Носовое кровотечение

Причинами носовых кровотечений являются  общие заболевания  в 50-75% случаев  и местные заболевания  в 25-50 %.Носовые кровотечения -частый симптом многих болезней. При этом нередко кровотечения бывают настолько тяжелыми, что угрожают жизни больного.

Причины: 1.Кровотечения, вызванные местными нарушениями в сосудистой системе полости носа, в том числе полипы носа и опухоли.

2.Кровотечения как проявление нарушения свертывающей системы крови.

3.Кровотечения, обусловленные сочетанием общих и местных факторов (гепатит, гипертоническая болезнь, гиповитаминоз С и Р, воспалительные и аллергические заболевания полости носа и пазух носа, лучевая болезнь, инфекционные и вирусные заболевания).

Правила остановки носовых кровотечений:

1.Для определения локализации и массивности кровотечения больной, находящийся в положении сидя наклонившись слегка вперед, должен  освободить нос от крови, сильно высмаркиваясь и втягивая воздух через  нос, а затем выплевывая кровь, повторяя это до тех пор, пока нос не освободится .После этого больной наклоняет голову вперед, что позволяет установить сторону кровотечения и его интенсивность.

Не запрокидывайте голову назад! В этом случае кровь заглатывается, вызывая тошноту и рвоту, что в свою очередь ведет к физическому напряжению и усилению кровотечения. Либо кровь попадает в дыхательные пути, что вызывает кашель, напряжение и ,вновь, кровотечение.

2.Приложить «холод» к носу.

3.Прижать крылья носа рукой к перегородке.

4.Ввести плотный ватный шарик ,смоченный  3%раствором перекиси водорода («Нафтизин», гипертоническимй солевой раствор),в полость носа и плотно прижать крылья носа.

5.Измерить артериальное давление и при повышенном давлении принять гипотензивные средства.

6.Если кровотечение не останавливается, либо повторяется неоднократно, вызвать бригаду СМП.

7.Обязательное  амбулаторное обследование при рецедивировании кровотечений. 

Стационарное лечение, остановка кровотечения в условиях ЛОР- отделения, под контролем ЛОР- врача и терапевта. 

Статьи по теме:

1. Носовые кровотечения. Аспекты медикаментозной терапии.

 Назарук Е.И., Гончарук В.П., Чернышенко С.В.

Журнал вушних, носових i горлових  хвороб. 3-с 2006г.

2. Наблюдение озены на фоне сахарного диабета.

Чернышенко С.В., Гончарук В.П., Назарук Е.И., Абдурахманова Ф.М., Мазлумьянц С.Н.

Российская оториноларингология. Приложение №3, 2008г.

3. Наш опыт аппаратного криодермофореза при травмах лица.

Чернышенко С.В., Рамазанов Э.Н., Дурягина Т.А., Чернышенко Е.В.

Сборник тезисов  XIсъезда оториноларингологов Украины 2010г. г.Судак. 

4. Наблюдение  миксоидной хондросаркомы носа и околоносовых пазух.

Чернышенко С.В., Дурягина Т.А., Рамазанов Э.Н.

Журнал вушних, носових i горлових  хвороб. 5-с 2011г.- С. 132.


comments powered by HyperComments

ЛОР-кабинет доктора Чернышеко С.В. © 2019 Все права защищены
Лицензия МЗ Республики Крым ЛО-82-01-000027 от 18.08.2015г.